Kobieta w ciąży dotyka się po brzuchu O czym może świadczyć ból podbrzusza w ciąży? / AdobeStock

Ból podbrzusza w ciąży – przyczyny i objawy na różnych etapach ciąży

Ból podbrzusza w ciąży jest stosunkowo częstą dolegliwością, na którą uskarżają się przyszłe mamy. Przyczyny jego występowania mogą być różnorodne – począwszy od rozciągania wiązadeł macicy, przez zaparcia, aż po zmiany fizjologiczne zachodzące w organizmie ciężarnej. Co ważne, ból podbrzusza jest subiektywnym odczuciem i na ogół – mimo że może być źródłem niepokoju – nie wymaga natychmiastowej interwencji lekarza. Kiedy natomiast może być objawem alarmowym, o czym może świadczyć i w jakich sytuacjach należy skonsultować go ze specjalistą?

Spis treści:

Ból podbrzusza na początku ciąży: Czy to normalne?

Na wstępie warto podkreślić, że ciąża pociąga za sobą wiele zmian w organizmie kobiety, co niekiedy przekłada się na odczuwanie dyskomfortu czy nawet dolegliwości bólowych. Przez to doświadczenie bólu podbrzusza, zwłaszcza na wczesnym etapie ciąży, może budzić niepokój. Istotne jest jednak zrozumienie, że choć najczęściej dolegliwość ta ma stosunkowo błahe przyczyny, w niektórych przypadkach może wskazywać na poważniejsze zagrożenia. Możliwe przyczyny bólu podbrzusza we wczesnej ciąży mogą wynikać z:

  • rozciągania się więzadeł macicy,
  • wzrostu i zmian w macicy,
  • zaparć,
  • procesu implantacji zarodka,

Najczęstszy ból podbrzusza w ciąży zwykle ma charakter łagodny, nie nasila się i nie towarzyszą mu żadne inne dolegliwości. Warto skonsultować go z lekarzem prowadzącym ciążę jednakże na ogół nie jest on powodem do niepokoju. Jednakże ból silny, ostry, jednostronny lub towarzyszący innym symptomom, takim jak krwawienie, nudności, wymioty, gorączka czy zawroty głowy, wymaga natychmiastowej interwencji.

Ból podbrzusza w 9. miesiącu ciąży: Przygotowanie do porodu

Trzeci trymestr to okres intensywnych zmian w organizmie kobiety, kiedy to ciało zaczyna się przygotowywać do zbliżającego się porodu. W ostatnim miesiącu ciąży, czyli tuż przed rozwiązaniem, mogą pojawić się różne dolegliwości bólowe, w tym m.in. ból piersi czy ból podbrzusza. Ten ostatni może wynikać nieustannego powiększania się macicy, jej nacisku na sąsiadujące narządy, zmian w stawach miednicy czy też skurczów Braxtona-Hicksa.

W dziewiątym miesiącu ciąży często dochodzą do tego regularne skurcze, które mogą być oznaką nadchodzącego porodu. Te skurcze są zazwyczaj różne od skurczów Braxtona-Hicksa – są one zdecydowanie bardziej regularne, stopniowo nasilają się, a czas między nimi skraca się. W przeciwieństwie do „skurczów próbnych”, które zanikają po zmianie pozycji lub odpoczynku, skurcze porodowe nie ustępują.

Skurcze Braxtona-Hicksa a ból porodowy: Jak odróżnić?

Skurcze Braxtona-Hicksa, nazywane też skurczami próbnymi, pojawiają się już od drugiego trymestru ciąży, jednak są najbardziej odczuwalne w ostatnich tygodniach przed porodem. Charakteryzują się one nieregularnością, zazwyczaj są sporadyczne i nieukierunkowane. Często ustępują po zmianie pozycji ciała, odpoczynku lub nawodnieniu. Skurcze te nie nasilają się z czasem i nie prowadzą do otwarcia szyjki macicy. Towarzyszący im ból zlokalizowany jest w głównie w podbrzuszu.

Natomiast skurcze porodowe są regularne, zazwyczaj zaczynają się od rzadkich i stopniowo stają się coraz częstsze i intensywniejsze. Zwykle towarzyszą im też inne objawy, w tym wodniste upławy, krwawienia. Ból skurczowy jest zlokalizowany nie tylko w podbrzuszu, ale może promieniować do dolnej części pleców oraz ud. Co najważniejsze, skurcze te prowadzą do stopniowego rozwierania szyjki macicy, przygotowując organizm kobiety do porodu.

Porady dotyczące łagodzenia bólu podbrzusza w trzecim trymestrze ciąży

W trakcie trzeciego trymestru ciąży wiele kobiet odczuwa ból podbrzusza wynikający z różnych przyczyn, od skurczów Braxtona-Hicksa, przez nacisk rosnącego płodu na narządy, aż do naturalnego procesu przygotowania ciała do porodu. Istnieją jednak różne sposoby łagodzenia tego bólu, w tym:

  • uprawianie aktywności fizycznej: ćwiczenia na stabilizację miednicy, joga dla kobiet w ciąży, dłuższe spacery,
  • relaksacja i odpoczynek: techniki relaksacyjne – medytacja i głębokie oddychanie,
  • używanie poduszki dla ciężarnych,
  • ciepłe okłady,
  • dbałość o prawidłowe nawodnienie organizmu.

Inne przyczyny bólu podbrzusza w ciąży

Podczas ciąży, ból podbrzusza może wynikać z wielu różnych przyczyn, niektóre z nich są związane z naturalnymi zmianami, inne mogą wskazywać na potencjalne problemy zdrowotne. Przyczyny mogą obejmować:

  • rozciąganie więzadeł macicy: macica jest podtrzymywana przez szereg więzadeł, które ulegają rozciąganiu. To może powodować tymczasowy ból podbrzusza;
  • zaparcia i gazy: zmiany hormonalne zmiany w ciąży mogą spowolnić proces trawienia, co może prowadzić do zaparć i gromadzenia się gazów;
  • infekcje dróg moczowych: ciąża znacząco zwiększa ryzyko ich wystąpienia. Może towarzyszyć im ból w dolnej części brzucha lub pleców, a także takie objawy jak pieczenie podczas oddawania moczu, gorączka czy częste parcie na mocz;
  • skurcze Braxtona-Hicksa: Są to próbne skurcze macicy, które mogą zacząć się już od drugiego trymestru;
  • skurcze porodowe: regularne skurcze, które z czasem stają się silniejsze, mogą być oznaką rozpoczęcia porodu.
  • ciąża pozamaciczna: jest to stan zagrażający życiu i wymaga natychmiastowej interwencji. Objawia się silnym bólem po jednej stronie brzucha. Często towarzyszą mu krwawienia z pochwy;
  • zagrożenie poronieniem: ból w dolnej części brzucha, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu krwawienie, może wskazywać na utratę ciąży.

Infekcje dróg moczowych: Jakie są objawy i jak je leczyć?

Infekcje dróg moczowych w ciąży są stosunkowo częstym problemem, a ich bezpośrednią przyczyną jest zakaźnie bakteryjne. Najczęstsze objawy infekcji to:

  • pieczenie lub ból podczas oddawania moczu,
  • częste parcie na mocz, nawet gdy pęcherz jest pusty;
  • zmiana koloru moczu na ciemniejszy, czasem z widoczną krwią;
  • mocz o silnym, nieprzyjemnym zapachu;
  • ból w dolnej części pleców lub bokach,
  • uogólnione uczucie osłabienia lub zmęczenia,
  • gorączka i dreszcze (szczególnie przy infekcji nerek).

Co ważne, niekiedy infekcje dróg moczowych mają przebieg bezobjawowy, co stwarza potencjalne zagrożenie dla mamy i dziecka. Leczenie tego typu infekcji zwykle polega na antybiotykoterapii, nawadnianiu organizmu i ewentualnie stosowaniu leków przeciwbólowych. Powinno odbywać się ono z zalecenia i pod nadzorem lekarza.

Rozciąganie więzadeł macicy: Jak radzić sobie z bólem?

Ból spowodowany rozciąganiem więzadeł macicy jest stosunkowo częsty w ciąży. Związany jest z naturalnym procesem rozrostu macicy i naciskiem na struktury, które ją podtrzymują. Zrozumienie tego i znalezienie sposobów radzenia sobie z tym bólem może przynieść ulgę i uczucie kontroli. Jednym z najskuteczniejszych sposobów jego łagodzenia jest odpoczynek, bowiem ból, spowodowany rozciąganiem więzadeł macicy jest najbardziej odczuwalny po długim okresie aktywności. Zatem spoczywanie, zwłaszcza w pozycji leżącej, może pomóc zmniejszyć nacisk na te struktury.

Ćwiczenia są kolejnym elementem, który może okazać się pomocny w walce z bólem podbrzusza, spowodowanego rozciąganiem więzadeł macicy. Warto wykonywać  specjalistyczne ćwiczenia, które mają na celu rozciągnięcie i wzmocnienie mięśni brzucha, Warto jednak pamiętać, że wszelkie ćwiczenia powinny być konsultowane z lekarzem lub fizjoterapeutą. Ulgę mogą przynieść także ciepłe okłady i noszenie komfortowej odzieży.

Kiedy zwrócić uwagę na ból podbrzusza w ciąży?

Ból podbrzusza jest stosunkowo często spotykaną dolegliwością ciążową. Zwykle towarzyszy on różnym naturalnym zmianom, które zachodzą w organizmie przyszłych mam. Niemniej jednak, w niektórych przypadkach, ból ten może sygnalizować bardziej poważne problemy, które wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Czerwone flagi: Sytuacje, w których należy skonsultować się z lekarzem

Pomimo że większość przypadków bólu podbrzusza w ciąży nie jest powodem do niepokoju, istnieje kilka „czerwonych flag”, które powinny skłonić do nas do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Zalicza się do nich nagły, intensywny ból, szczególnie jeżeli jest skoncentrowany po jednej stronie brzucha, ból towarzyszący krwawieniu, gorączka, regularne skurcze, zmniejszenie ruchów dziecka czy ból podczas oddawania moczu.

Jak monitorować ból podbrzusza i obserwować ewentualne zmiany

Monitorowanie bólu podbrzusza jest niezwykle istotne – należy zwracać uwagę na lokalizację bólu, jego intensywność, częstotliwość, a także to, jakie czynniki go zaostrzają, a jakie łagodzą. Warto też zwrócić uwagę na to, czy ból jest ciągły, czy pojawia się nagle i znika tak samo szybko. Niemniej istotne jest również zestawienie bólu podbrzusza z ewentualnymi objawami towarzyszącymi.

Rola komunikacji z lekarzem w przypadku bólu podbrzusza w ciąży

Komunikacja z lekarzem prowadzącym jest kluczowa dla zdrowia matki i dziecka. Jeżeli występują jakiekolwiek niepokojące objawy, w tym ból podbrzusza, zawsze warto to zgłosić to lekarzowi. Jest to szczególnie ważne, jeżeli ból jest silny, długotrwały, zaostrza się, towarzyszy mu krwawienie lub inne objawy, które mogą wskazywać na poważniejsze problemy. Lekarz będzie mógł ocenić sytuację, podjąć odpowiednie kroki diagnostyczne i terapeutyczne, a także odpowiedzieć na wszelkie pytania i rozwiać wątpliwości.

Łagodzenie bólu podbrzusza w ciąży

Pomimo iż ból podbrzusza w ciąży często towarzyszy naturalnym procesom fizjologicznym, które zachodzą w organizmie ciężarnej, to zwykle można go złagodzić lub nawet zminimalizować.

Metody łagodzenia bólu podbrzusza w ciąży

Niektóre z najskuteczniejszych strategii łagodzenia bólu podbrzusza obejmują odpoczynek, ćwiczenia, zmianę pozycji, noszenie komfortowych ubrań oraz stosowanie ciepłych okładów. Każda z tych metod może działać inaczej dla różnych kobiet.

Zmiana pozycji i ćwiczenia relaksacyjne: Jak mogą pomóc?

Regularne zmienianie pozycji może pomóc zmniejszyć nacisk na więzadła macicy i inne struktury powodujące ból. Proste ćwiczenia rozciągające, jak delikatna joga, mogą pomóc złagodzić ból i poprawić krążenie. Skuteczne mogą być także techniki relaksacyjne, w tym głębokie oddychanie czy medytowanie.

Leki i środki bezpieczne dla kobiet w ciąży w przypadku bólu podbrzusza

Niektóre leki przeciwbólowe są uważane za bezpieczne w ciąży, ale zawsze powinny być one stosowane po konsultacji z lekarzem. Paracetamol jest jednym z najczęściej zalecanych leków przeciwbólowych dla kobiet w ciąży. Niektóre naturalne metody, takie jak zastosowanie ciepłych okładów na bolesne miejsca, również mogą przynieść ulgę. Należy jednak pamiętać, że każdy przypadek jest indywidualny, więc konsultacja z lekarzem jest zawsze rekomendowana.

Źródła:

  1. Rytlewski K., Zmiany fizjologiczne w organizmie kobiety ciężarnej i ich znaczenie w praktyce lekarza ogólnego, Przegląd Lekarski 2008 /65/4 [dostęp 18.07.2023].
  2. Warowna M., Tokarczyk K., Hordyjewska A., Styl życia oraz zmiany ogólnoustrojowe u kobiet w ciąży „Kosmetologia Estetyczna” 2019:8; 77-82.

    Sprawdź powiązane tematy

    Posłuchaj podcastów stworzonych przez mamy dla mam!

    Sprawdź