Infekcje w ciąży, skąd się biorą i jak im zapobiegać?

Nie ulega wątpliwości, że ciąża to czas wyjątkowy dla organizmu kobiety. Przez 9 miesięcy musi zapewnić on dogodne warunki do rozwoju płodu i chronić go przed potencjalnymi zagrożeniami. Dochodzi do obniżenia ciśnienia tętniczego i przyspieszenia akcji serca, objętość krwi krążącej w ciele jest większa, a czynność motoryczna przewodu pokarmowego zmniejsza się. Dziecko to jednak osobny organizm – który w przypadku innym niż ciąża byłby zwalczany przez układ odpornościowy kobiety. Z tego też powodu, aby do takiej sytuacji nie doszło, w organizmie kobiety dochodzi do jeszcze jednej zmiany – fizjologicznego zmniejszenia aktywności układu immunologicznego.

Z powodu zmian zachodzących w organizmie kobiety ciężarnej chorowanie w trakcie ciąży różni się nieco od tego, czego doświadczałaś przed zajściem w nią. Przede wszystkim kobieta ciężarna może częściej niż zwykle cierpieć z powodu różnego rodzaju przeziębień i infekcji wywołanych przez wirusy i bakterie. Może się jednak zdarzyć, że infekcje, które nie stanowią zagrożenia dla osób z poprawnie funkcjonującym układem odpornościowym, w przypadku ciężarnej doprowadzą do ciężkich powikłań. Należą do nich m.in. grypa, sepsa wywołana przez bakterie, a także infekcja COVID-19.

Ciąża to również czas, który sprzyja zakażeniom układu moczowego – ze względu na większe zaleganie moczu w drogach moczowych. Realne zagrożenie stanowi również zatorowość płucna, która wynika ze zwiększonej krzepliwości krwi.

Do najczęstszych infekcji w ciąży zaliczamy przede wszystkim te lokalizujące się w drogach rodnych oraz układzie moczowym. Infekcje dróg moczowych w ciąży, szczególnie takie o charakterze nawracającym, mogą stać się prawdziwym utrapieniem dla kobiety ze względu na dolegliwości z nimi związane. Nie inaczej jest w przypadku zakażeń grzybiczych lokalizujących się w drogach rodnych kobiet.

Infekcje intymne w ciąży

Infekcje pochwy w ciąży to problem, z którym mierzy się wiele kobiet. O ile nawracające zakażenia układu moczowego wynikają przede wszystkim z zastoju moczu, zwiększonego w nim stężenia glukozy oraz zmniejszonej aktywności układu odpornościowego, to infekcje intymne w ciąży związane są ze zmianą biocenozy pochwy. W celu zapobiegania im pamiętaj o noszeniu przewiewnej bielizny na co dzień, unikaniu obcisłych spodni oraz o myciu okolic intymnych jedynie z zewnątrz.

Przyczyny częstych przeziębień czy zapaleń układu moczowego są złożone i wynikają nie tylko z naturalnego obniżenia odporności kobiety. Konsekwencje wynikające z infekcji w ciąży mogą być również bardziej poważne, niż ma to miejsce w przypadku kobiet w ciąży nie będących. 

Nieleczone infekcje układu moczowego mogą prowadzić m.in. do rozwoju takich powikłań jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, a w skrajnych przypadkach do sepsy lub ropnia nerki. Płodowi infekcje zlokalizowane w drogach moczowych grożą poronieniem oraz porodem przedwczesnym. Dlatego też kobiety w ciąży są jedną z nielicznych grup, u których wykrycie bakterii w moczu bez towarzyszących objawów wymaga zastosowania antybiotykoterapii. 

Zaniedbana infekcja grzybicza w ciąży może natomiast podczas porodu wywołać poważne stany zapalne skóry u noworodka. Niektóre pisma medyczne wspominają również o możliwości wewnątrzmacicznego zakażenia płodu, gdy dokonywane były zabiegi na drogach rodnych takie, jak np. zakładanie szwu szyjkowego. Z tego też powodu nigdy nie lekceważ objawów infekcji w ciąży i w każdym przypadku skonsultuj się ze swoim lekarzem prowadzącym.

Leczenie wszelkich infekcji w ciąży powinno być prowadzone przez lekarza ginekologa, który w oparciu o aktualną wiedze medyczną dobierze odpowiednie leki. Domowe sposoby na infekcje intymne w ciąży nie mają potwierdzonego działania, a odroczenie w czasie wizyty u specjalisty może doprowadzić do rozwoju poważnych powikłań nie tylko u kobiety, ale również u dziecka. Bardzo ważna jest jednak profilaktyka zakażeń w ciąży, do której należy:

• wykonywanie badania ogólnego moczu raz miesiącu,
• noszenie przewiewnej bielizny i unikanie dopasowanych i ciasnych spodni,
• odpowiednia higiena okolic intymnych,
• dbanie o odpowiednie nawodnienie,
• nieprzemęczanie się.

Pamiętaj, aby w przypadku pojawienia się objawów przeziębienia lub infekcji dróg moczowych nie czekać z wizytą u specjalisty.