Karmienie piersią a szczepienie / istock

Karmienie piersią a szczepienie. Czy laktacja jest przeciwwskazaniem do szczepień?

Spis treści:

Karmię piersią, czy szczepienie to dobry pomysł, jeśli wcześniej nie chorowałam na odrę? – takie pytanie od paru dni zadaje sobie z pewnością niejedna matka karmiąca po tym, jak na Mazowszu odnotowano kilkanaście zachorowań na odrę. Prawidłowa odpowiedź na nie brzmi „tak”. Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do żadnego z dostępnych i rutynowo stosowanych szczepień ochronnych.

Szczepienie a karmienie piersią

W zaleceniach Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) oraz zaleceniach obowiązujących w poszczególnych krajach (np. ACIP w Stanach Zjednoczonych, NACI w Kanadzie, Green Book w Wielkiej Brytanii czy Australian Immunisation Handbook w Australii) powszechnie przyjęto, że matkom karmiącym piersią można bez obaw (o niekorzystny wpływ na skuteczność i bezpieczeństwo) podawać zarówno szczepionki inaktywowane („nieżywe”), jak i „żywe”.Szczepionki przeciwko śwince, odrze, ospie, grypie, meningokokom, pneumokokom, WZW A i B i wiele innych mogą być wykonywane u kobiet karmiących piersią.

Kobiety po porodzie powinny otrzymać wszystkie zalecane szczepienia, których nie można było podać lub których nie podano w czasie ciąży. „Jeżeli stwierdzono, że kobieta w ciąży jest podatna na zachorowanie na różyczkę lub ospę wietrzną, szczepienie należy wykonać jak najszybciej po porodzie i nie opóźniać go z powodu podania preparatów zawierających przeciwciała” – czytamy w Ogólnych wytycznych dotyczących szczepień ochronnych – cz. 1. Zalecenia amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień Ochronnych (ACIP).

Karmienie piersią a szczepienie na ospę wietrzną

W odniesieniu do ospy wietrznej należy dążyć do jak najszybszego zabezpieczenia matki za pomocą szczepienia. Jeśli kobieta w wieku prokreacyjnym nie chorowała dotychczas na ospę wietrzną i nie została zaszczepiona przeciwko tej chorobie, należy takie szczepienie zrealizować przed planowaną ciążą. To jest idealny scenariusz, ponieważ zachorowanie w czasie ciąży wiąże się z ryzykiem zakażenia płodu i wystąpieniem zespołu wad wrodzonych.

Szczepionka przeciwko ospie wietrznej to tzw. szczepionka żywa, zawierająca wirusy pozbawione chorobotwórczości (atenuowane). Stosowanie „żywych” szczepionek nie jest zalecane w czasie ciąży. Jeśli szczepienie nie zostało zrealizowane przed planowaną ciążą i szczęśliwie matka nie uległa zakażeniu w okresie ciąży, należy zrealizować szczepienie najszybciej jak to możliwe po porodzie, bez względu na karmienie piersią.

W USA w takich sytuacjach pierwsza z dwóch dawek szczepienia podawana jest matce zaraz po porodzie, jeszcze na oddziale położniczym. Postępowanie takie stosowane jest tam od lat i wiadomo, że jest skuteczne i bezpieczne zarówno dla mamy, jak i dziecka.

Badania pokazują, że wirus szczepionkowy nie przenika do mleka, a zatem nie ma ryzyka zakażenia karmionego niemowlęcia w czasie karmienia piersią. Poza tym wirus jest atenuowany, czyli pozbawiony zdolności wywoływania choroby.

Odczyn poszczepienny w postaci łagodnej wysypki pęcherzykowej (kilka do kilkunastu zmian) jest obserwowany w rzadkich przypadkach 1-2 tygodnie po szczepieniu. Płyn zawarty w pęcherzykach może być zakaźny, ale epizody przeniesienia szczepu szczepionkowego wirusa na osoby z otoczenia odnotowywano jak dotąd niezwykle rzadko (ok 1:10 milionów dawek). Nawet jeśli dojdzie do takiej sytuacji, to kontakt ze szczepem wirusa szczepionkowego jest zdecydowanie lepszym scenariuszem dla niemowlaka, niż kontakt z dzikim chorobotwórczym wirusem ospy wietrznej.

Źródło: Medycyna praktyczna dla pacjentów

Sprawdź powiązane tematy

newsletter-main

Wszystko, czego potrzebujesz
na Twoim mailu

Newsletter Hellomama da Ci dostęp do materiałów tworzonych z myślą o Tobie i Twoim dziecku.

    newsletter-main-decorator
    newsletter-staying

    Zostań z nami jeszcze chwilę!

    Zapisz się do newslettera HelloMama

    Zyskaj dostęp do materiałów tworzonych z myślą o Tobie i Twoim dziecku.

      newsletter-staying-decorator-1
      newsletter-staying-decorator-2